近期的廉署案例 (商界)

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2024年3月
投保人涉3,750万元危疾保险赔偿诈骗案遭廉署起诉判囚32个月

廉政公署早前揭发保险代理串谋他人安排癌症病人假冒投保人,到医疗机构接受医疗检查以取得患癌证明,诈骗危疾保险赔偿3,750万元,分案起诉五名人士。其中四人已先后认罪判囚,最后一名投保人被告今日(3月4日)在区域法院承认串谋诈骗罪名,判囚32个月。

廖小伊,45岁,设计师,承认两项串谋诈骗罪名,违反普通法。

区域法院暂委法官郑纪航判刑时表示,被告虽然未曾参与策划案件,但其角色不可或缺,而且所犯罪行性质严重,须判处阻吓性刑罚。

案情透露,廖小伊于2017年5月经友邦保险(国际)有限公司(友邦保险)时任保险代理王家犟向友邦保险购买了一份危疾保单,期后作出索赔。

廉署就有关保险索赔接获贪污投诉遂展开调查。期后发现廖小伊的姐姐2019年11月被诊断患上卵巢癌,其后该名姐姐在王家犟的安排下,于同年11月至2020年2月期间多次假冒廖小伊,到两间医疗机构进行检查或治疗,以协助廖小伊以患病为由向友邦保险索赔。廖小伊的索赔最终被友邦保险察觉有异,继而拒绝或暂停。

另外调查亦发现,廖小伊的妹妹廖小玲两度怂恿王家犟伪造两份虚假病假纸,讹称其二人的姐姐罹患其他疾病,获一名医生批出共390日病假。

友邦保险在廉署调查案件期间提供全面协助。

控方今日由高级检控官柏爱莉代表出庭,并由廉署人员周云龙协助。

廉署早前已起诉王家犟、廖小玲及另外两名人士串谋诈骗、伪造及煽惑他人伪造罪名。王家犟及该两名人士上星期在高等法院原讼法庭认罪判囚四年半至六年四个月;廖小玲则于去年11月在东区裁判法院认罪被判入狱四个月。

廉署提醒市民及投保人切勿参与任何保险贪污非法勾当,保险中介人必须恪守诚信。廉署与保险业界合作,编制《保险公司防贪指南》以协助保险公司建立及加犟其主要营运范畴的防贪能力,内容涵盖核实索偿程序。廉署会继续与保险业界合作,为中介人提供诚信培训,详情可浏览香港商业道德发展中心制作的「保险业道德资源网站」。

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