近期的廉署案例 (商界)

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2024年3月
三人诈骗危疾保险赔偿3,750万元遭廉署起诉判囚四年半至六年四个月

廉政公署调查贪污时,揭发保险代理等三人安排癌症病人假冒投保人,到医疗机构接受医疗检查以取得患癌证明,串谋诈骗危疾保险赔偿3,750万元。三名被告今日(3月1日)在高等法院原讼法庭判囚四年半至六年四个月。

王家犟,45岁,友邦保险(国际)有限公司(友邦保险)前保险代理,判囚六年四个月;罗俊杰,45岁,司机;及梁伟键,42岁,装修工人,则分別被判入狱五年及四年半。

法官黎婉姫判刑时指王家犟是案中主脑,有预谋犯案三年,严重违反诚信,令公司蒙受重大损失,判刑须反映其罪责。罗俊杰及梁伟键虽然罪责较轻,但在案中亦担任关键角色。

三人早前承认两项串谋诈骗罪名,违反普通法。王家犟又承认四项相类罪名,以及三项伪造罪名,违反《刑事罪行条例》第71条。

案情透露,王家犟与罗俊杰自2017年12月中起讨论为罗俊杰作出虚假保险索偿申请,并协议由王家犟支付保费,为罗俊杰购买高投保金额危疾保单。罗俊杰其后经王家犟向友邦保险投保两份保单。

王家犟与罗俊杰之后又透过中间人招揽患有淋巴癌的梁伟键,假冒罗俊杰到数间医疗机构进行检查,获相关患癌证明文件后向友邦保险提交危疾及医疗费用索偿申请,获批款项共逾980万元。

罗俊杰收到赔偿后,将约700万元交予王家犟,而梁伟键除获得37次免费医疗检查或治疗外,亦从王家犟获分32,000元。

廉署调查又显示,王家犟以相类欺诈手法安排其他患有咽喉癌、乳癌、胃癌或卵巢癌的病人,假冒他自己及另外两名投保人到多间医疗机构进行检查,以便王家犟及该两名投保人,就八份均由王家犟任经手代理的保单,向友邦保险作出危疾及医疗费申索,涉及款项共约2,470万元。

另外,王家犟又伪造三份假病假纸,意图让其中一名癌症病人向其僱主申请为期两年的病假。

友邦保险在廉署调查案件期间提供全面协助。

控方今日由高级检控官柏爱莉代表出庭,并由廉署人员周云龙及朱俊轩协助。

廉署早前亦分案起诉上述其中一名投保人廖小伊及其胞妹廖小玲。廖小玲去年10月已在东区裁判法院承认两项煽惑他人伪造多项罪名,判入狱四个月;廖小伊将于下星期一(3月4日)在区域法院就两项串谋诈骗罪名再应讯。

廉署提醒保险中介人必须恪守诚信,市民及投保人切勿参与任何保险贪污非法勾当。廉署与保险业界合作,编制《保险公司防贪指南》以协助保险公司建立及加犟其主要营运范畴的防贪能力,内容涵盖核实索偿程序。廉署会继续与保险业界合作,为中介人提供诚信培训,详情可浏览香港商业道德发展中心制作的「保险业道德资源网站」。

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